کج جوش خوردن شکستگی استخوان ساعد
پرسش :
من حدود ۲۰ سال سن دارم. استخوان زیرین ساعد در فاصله 3 تا ۴ سانتیمتری مچ حدود ۵ ماه پیش دچار شکستگی کامل شده است و زاویه دار و کج جوش خورده است. دکتر معالج اذعان دارد به مرور صاف میشود و بر میگردد به جای...
پاسخ :
پاسخ از آقای دکتر مهرداد منصوری، متخصص ارتوپدی:
همه بیماران دوست دارند استخوان هایشان صاف جوش بخورد. لبه های استخوان شکسته شده دقیقاً در کنار یکدیگر جفت شده و در امتداد صحیح قرار گرفته و به اصطلاح مثل اولش شود. البته انتظار پزشک معالج هم همین است ولی گاهی اوقات این هدف عملی نیست. بگذارید کمی بیشتر توضیح بدهم.
بهترین روش درمانی جااندازی شکستگی ها بطریقه بسته است یعنی بدون انجام عمل جراحی، پزشک معالج با انجام مانورهایی روی اندام سعی میکند قطعات شکسته شده را در کنار هم قرار بدهد. اگر این هدف محقق نشد قدم بعدی انجام جراحی باز است یعنی پزشک ارتوپد در اطاق عمل پوست و عضلات را شکاف داده و استخوان های شکسته شده را دیده و زیر دید مستقیم در کنار هم قرار میدهد و سپس با وسایلی مثل پیچ یا پلاک یا پین آنها را در جای خود نگه میدارد.
چون هر جراحی مشکلات و عوارضی دارد روش ارجح جااندازی بسته است. حتی اگر با جااندازی بسته نتوان قطعات شکسته شده را دقیقاً سر جای اولشان برگرداند و قطعات کمی جابجا باشند، این وضعیت ممکن است بهتر از انجام عمل جراحی باشد. البته دو نکته در این موضوع اهمیت فراوان دارد. یکی اینکه بعضی از شکستگی ها حتی اگر جابجایی هم نداشته باشند باید جراحی شوند ( این شکستگی ها ناپایدارند و به احتمال زیاد بعد از چند روز جابجا میشوند) و دیگر اینکه اگر شکستگی بعد از جااندازی بسته کمی جابجا ماند تا چه حد جابجایی برای سلامت بیمار مشکلی ایجاد نمیکند.
منبع: ایران ارتوپد
پاسخ از آقای دکتر مهرداد منصوری، متخصص ارتوپدی:
همه بیماران دوست دارند استخوان هایشان صاف جوش بخورد. لبه های استخوان شکسته شده دقیقاً در کنار یکدیگر جفت شده و در امتداد صحیح قرار گرفته و به اصطلاح مثل اولش شود. البته انتظار پزشک معالج هم همین است ولی گاهی اوقات این هدف عملی نیست. بگذارید کمی بیشتر توضیح بدهم.
بهترین روش درمانی جااندازی شکستگی ها بطریقه بسته است یعنی بدون انجام عمل جراحی، پزشک معالج با انجام مانورهایی روی اندام سعی میکند قطعات شکسته شده را در کنار هم قرار بدهد. اگر این هدف محقق نشد قدم بعدی انجام جراحی باز است یعنی پزشک ارتوپد در اطاق عمل پوست و عضلات را شکاف داده و استخوان های شکسته شده را دیده و زیر دید مستقیم در کنار هم قرار میدهد و سپس با وسایلی مثل پیچ یا پلاک یا پین آنها را در جای خود نگه میدارد.
چون هر جراحی مشکلات و عوارضی دارد روش ارجح جااندازی بسته است. حتی اگر با جااندازی بسته نتوان قطعات شکسته شده را دقیقاً سر جای اولشان برگرداند و قطعات کمی جابجا باشند، این وضعیت ممکن است بهتر از انجام عمل جراحی باشد. البته دو نکته در این موضوع اهمیت فراوان دارد. یکی اینکه بعضی از شکستگی ها حتی اگر جابجایی هم نداشته باشند باید جراحی شوند ( این شکستگی ها ناپایدارند و به احتمال زیاد بعد از چند روز جابجا میشوند) و دیگر اینکه اگر شکستگی بعد از جااندازی بسته کمی جابجا ماند تا چه حد جابجایی برای سلامت بیمار مشکلی ایجاد نمیکند.
منبع: ایران ارتوپد
