شکستگی و دررفتگی مچ پای فرد دیابتی

پرسش :

همسرم از دو ناحیه دچار شکستگی و دررفتگی شدید مفصل شده که حالت مچ پا کج شده است. به متخصص ارتوپد مراجعه کردیم و گفتند نیاز به عمل دارد. اما چون دیابت داره از انجام عملش خودداری میکنند هرچند که ایشان قند خود را کنترل میکنند و ۲۳ سال دارند. من برای همسرم نگرانم. به نظرشما چه کاری باید انجام دهیم؟

پاسخ :
پاسخ از آقای دکتر مهرداد منصوری، متخصص ارتوپدی:
شکستگی ها شدید مچ پا نیاز به عمل جراحی دارند. دیابت موجب بالا رفتن ریسک جراحی میشود ولی وجود دیابت مانعی برای جراحی نیست.

قند خون بالا موجب میشود ترمیم زخم به کندی صورت گرفته و احتمال عفونت زخم بیشتر شود. به همین خاطر عمل جراحی در کسی که قند خون او بالا است با ریسک بالایی همراه است. در مواردی که عمل جراحی باید بصورت اورژانس انجام شود ریسک بالا مانعی برای عمل نیست. در مواردی هم که میتوان یکی دو روز برای عمل جراحی صبر کرد ابتدا با کمک انسولین قند خود بیمار کنترل شده و سپس عمل جراحی انجام میشود.

دررفتگی در هر مفصل بدن یک اورژانس ارتوپدی است و صرفنظر از بیماری زمینه ای بیمار باید درمان شود. بسیاری از دررفتگی ها بصورت بسته و بدون نیاز به عمل جراحی قابل جااندازی هستند ولی در صورت عدم موفقیت در جااندازی بسته باید تحت عمل جراحی قرار گرفته و بصورت باز جااندازی شوند.
​​​​​​​
منبع: ایران ارتوپد